La rhinoplastie fait partie des actes esthétique les plus fréquemment réalisés. Il y a encore quelques années, la seule option pour modifier l’aspect morphologique du nez était la chirurgie. Depuis quelques années s’est développée une nouvelle technique : la rhinoplastie médicale sans chirurgie, par injections d’acide hyaluronique.
Les deux concepts de rhinoplastie médicale et chirurgicale s’opposent fondamentalement, et le choix de la technique dépendra des souhaits du patients. En effet, si la chirurgie permet de répondre à l’ensemble des demandes, la rhinoplastie médicale est réservée à certaines indications.
Pour quelles motifs peut-on réaliser une rhinoplastie esthétique ?
Les motifs de consultation les plus fréquents sont les suivants
- Nez large avec souhait de le rendre plus fin.
- Déviation du nez, qu’elle soit naturelle ou post-traumatique.
- Pointe du nez trop large ou tombante.
- Bosse au niveau du dos du nez.
- Narines trop larges.
Certaines correction ne pourront être réalisées que par une rhinoplastie chirurgicale. La rhinoplastie médicale, permettra surtout de réaliser 2 types de corrections : effacer une bosse ostéo-cartilagineuse sur le dos du nez, ou remonter légèrement une pointe du nez tombante.
Comment choisir entre une rhinoplastie médicale ou chirurgicale ?
Il est important de comprendre que les résultats de ces deux techniques ne sont pas équivalents. La chirurgie permet de répondre à l’ensemble des demandes, elle nécessite une anesthésie générale et donne un résultat définitif. La rhinoplastie médicale par injection d’acide hyaluronique permet de répondre à certaines demandes, sans anesthésie générale, pour un résultat transitoire.
Par exemple, dans le cadre d’une bosse au niveau du dos nez, les principes de la corrections sont totalement différents :
- En chirurgie (rhinoplastie chirurgicale), le chirurgien retire la bosse faite d’os et de cartilage, puis affine le dos du nez en réalisant des ostéotomies latérales.
- En médecine esthétique (rhinoplastie médicale), le chirurgien ne retire par la bosse mais injecte de l’acide hyaluronique au dessus pour la « camoufler« .
Autre exemple, dans le cadre d’une demande de correction au niveau de la pointe du nez :
- En chirurgie, le chirurgien pourra retirer du cartilage en excès, réaliser des greffes de cartilage pour améliorer le support et remonter la pointe.
- Avec les injections d’acide hyaluronique, le chirurgien pourra relever la pointe du nez de profil, mais ne pourra pas l’affiner.
La rhinoplastie médicale présente de nombreux avantages : absence d’anesthésie, acte rapide prenant 15 minutes à réaliser, résultat immédiat, suites simples avec absence de plâtre à porter….
Mais elle présente aussi des inconvénients : le résultat n’est pas permanent et tient entre 8 à 18 mois. En fonction de la demande du patient, il sera parfois préférable de ne pas réaliser une rhinoplastie médicale, afin de de pas dénaturer l’harmonie du visage.